这里指的泌尿系统结石，是指发生在移植肾和移植输尿管的结石。其原因是供肾的来源及移植后的新发。移植肾结石长期存在可能会导致感染、肾积水、肾功能不全，甚至失功。因此，移植肾结石需积极地处理。

肾脏移植术后的肾脏解剖位置与正常的肾脏不同，移植的肾脏一般多移植于盆腔的髂窝处。受者长期服用免疫抑制剂可能造成代谢方面的异常，如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、高钙尿症，这些原因可以导致结石的发生；另外还有移植肾脏去神经化的因素，受者没有普通人泌尿结石发生时常见的肾绞痛的症状。

对于泌尿系统结石，首选的诊断方法为超声诊断，还可通过CT等检查明确结石的位置、大小等情况。通过泌尿系统腔内微创诊疗技术的应用，如经皮肾镜、输尿管软镜，大多数的移植后结石均可得到很好的治疗。

肾移植术后肿瘤问题

肾移植术者的恶性肿瘤发生率是普通人的3-5倍，对于长期生存的肾脏移植受者可高达20%。在国外，肿瘤主要为皮肤癌及淋巴系统的肿瘤；在中国，以泌尿系统肿瘤为多见，其次为消化系统的肿瘤，其发病原因主要为长期服用免疫抑制剂。

在我国，肾脏移植术后泌尿系统肿瘤发病率高，与使用含有马兜铃酸成分药物治疗肾病为特点，导致肾衰发生有一定的相关性。泌尿系统的肿瘤又以尿路上皮癌多见，其中，上尿路肿瘤发病率更高。上尿路是指肾脏的集合系统及输尿管，其可能原因与失功的肾脏系统缺乏尿液冲刷相关，临床表现主要是肉眼血尿，或反复长期的镜下血尿。诊断的方法可通过超声、内窥镜、CT、核磁、造影、尿脱落细胞病理等检查。

所以肾脏移植术后的受者，除随诊关注肾功能外，肿瘤筛查也应作为常规的内容之一。